院長日誌15日目 四十肩？五十肩？見分け方、治療と対策 予防法

こんにちはやお駅前鍼灸接骨院の前川です。
本日は四十肩、五十肩についてお話ししたいと思います。

一般的に四十肩は40代で肩の痛み、制限を訴えた時、五十肩は50代以上で肩の痛み、制限を訴えた時に呼ばれており症状での判断はされていません。

ただ私が見させてもらったたくさんの患者様で可動域の制限の違いがあることに気づきました。
四十肩の場合は手を上げる動作での制限は出ますが頭を洗う動作や髪の毛を括る動作の制限はほとんどなく腰の後ろで手を組むこともできました。
五十肩の場合は四十肩と同じく手を上げる動作の制限と髪の毛を洗う動作や腰の後ろで手を組む動作でも制限がありました。

四十肩・五十肩の原因

四十肩、五十肩は正式な傷病名ではなく正式には肩関節周囲炎という傷病名です。
肩の関節の周囲に炎症が起きている状態です。

原因は肩関節にある『腱板』という筋肉が骨に付着する際の腱の組織が板のように集まっている部分が炎症を引き起こし、その炎症が間『関節包』という関節を包んでいる膜に拡がることで起こります。
これは加齢に伴い、筋肉や腱の柔軟性が失われスムーズに動かなくなるためと言われていますが実際のとことは原因ははっきりしていません

当院での見方

当院では別の見方をしています。
四十肩、五十肩の原因は肩関節の位置異常です。
肩関節が前に入り込む巻き肩となることにより関節、筋肉に負荷をかけ炎症を起こしやすくなります。

肩関節の位置の異常は反対側の股関節の位置の影響を受けます。股関節、骨盤の位置が後方へずれることで体が捻られ反対側の肩関節が前に出やすくなります。

その状態で生活を続けていると負担が蓄積しある日肩が動かなくなり四十肩、五十肩となります。

四十肩・五十肩の症状

四十肩五十肩の痛みは肩関節、周囲の筋肉に出てきます。
腕を上げる動作や腕を外側に回すような動作は特に痛みを感じやすいです。

そのほかにも髪の毛を束ねるとき、電車、バスの吊り革を持つ時、服を着替える時洗、濯物を干す時など日常生活動作での痛みが多くあります。

症状
1、肩周りの鈍痛、肩関節の痛み

2、肩周りの感覚が鈍くなる
首や肩に張り感が出てくる

3、ズキズキと疼くような痛み
肩を動かすと痛みを感じる

4、夜間痛、安静時痛
動かしても動かさなくても痛みが出る状態
寝るときに痛みがあり寝付けない、痛みで目が覚める

と段階があり早く治療をできると改善も早いです。

治癒期間

四十肩・五十肩はほぼ100％治癒する傷病です。

ただ肩関節は体の中で数少ないぶら下がっている関節なので負担がかかりやすく治癒期間が長くなる場合がほとんどです。

目安としては
症状が軽い方で6ヶ月
症状がきつい、夜間痛などがある場合は12ヶ月以上2年ほどかかる方もいます。
夜間痛や激しい痛みなどは1ヶ月ほどで出なくなりますが可動域の制限が中なとれず時間がかかる方が多いです。

ただ必ず治る症状ですので途中で諦めず治療を行いましょう

四十肩・五十肩の治療

治療は大きく分けて4つです

一つ目は痛みを出している筋肉の治療です
筋肉は肩関節のずれにより負担がかかりやすい状態にあるのでその筋肉を緩めるローラーの治療、筋肉を実際に押さえる揉捏法を行います

2つ目は肩関節の整復です
肩甲骨と上腕骨が前方へ変位しているためその位置関係を整える治療を行います。

3つ目は肩関節がずれている原因である骨盤の治療
上で記載しましたが肩関節のずれを作る大きな原因は反対側の股関節のずれです。
その股関節のずれを作るのが骨盤の歪みですので骨盤の歪みが取れず股関節の位置が変位したままになっていると肩関節のずれが治りにくく治癒期間が伸びたり、再発したりしてしまいます。

4つ目は動きやすい筋肉を作ることです。
固まっている筋肉を電気の刺激で動かし収縮、弛緩をしやすくすることで肩の可動域を上げていくことができます。

この4つの治療を行うことで骨盤の歪みが調整され、肩の位置が正常な位置に戻り、筋肉が整い、動くようになります。

予防法

ここでは3つ挙げさせてもらいます。

1、歩行
歩行は足先を真っ直ぐにし肘を軽く曲げ後ろに引くようにして歩きましょう。肩関節が後ろに戻り、姿勢が整います。

2、壁押し
壁正面に立ち、手、肘を伸ばし壁に手をつきますその時肩関節は90度です。その状態で体重を壁の方に預けていきます。15秒から20秒行うと効果的です。

3、姿勢
特に座位姿勢で肩関節が前に入っている人は常に胸を張るように意識し、方が前に入らないようにすることが重要です。

この3つを日常から取り入れて過ごすと四十肩・五十肩になるリスクを減らすことができます。

ぜひやってみてください

近鉄八尾駅徒歩3分 やお駅前鍼灸接骨院

このように当院では痛みだけでなく痛みが起きた原因を探し適切に治療することでその人に合ったオーダーメイド治療を行なっています。マタニティー、産後のケアもおまかせください。
また生活習慣の見直しにも力を入れ同じような症状の再発防止も行っております。
同じような症状でお困りの方は一度ご相談ください。

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